Naujasis tyrimas sako, kad gydytojo pasipriešinimas yra didelis priežastys, kodėl daugiau moterų šią chirurgiją gauna

Naujasis tyrimas sako, kad gydytojo pasipriešinimas yra didelis priežastys, kodėl daugiau moterų šią chirurgiją gauna

Dorothy Atkins

Dorothy Atkins | Redaktorius | E-mail

Pastaraisiais metais tyrimai parodė, kad vis daugiau moterų pasirinko dvigubą mastektomiją. Dabar paskelbtas tyrimas JAMA chirurgija nustato, kad šio padidėjimo priežastį iš dalies vykdo procedūros atlikę chirurgai, net jei tai nėra medicininė būtinybė.

Gydant daugybę kitų gydymo galimybių, gydytojai apskritai neleidžia moterims, kurioms būdinga vidutinė rizika, atlikti kontralateralinę profilaktinę mastektomiją, dar vadinamą MUT. MUT reiškia abiejų krūtų pašalinimą, kai tik vienoje krūtyje yra vėžys. Jei moteris turi didesnės rizikos geną, pvz., BRCA, paprastai gydytojas rekomenduos MUT.

Jums taip pat gali patikti: Bethenny Frankel ruošiasi atlikti didelę odos procedūrą

Laikas praneša, kad moterų, nusprendusių išimti abi krūtines, skaičius išaugo "beveik šešis kartus nuo 1998 iki 2011 m." Tai taip pat matyti daugiausia su jaunesnėmis moterimis, kurių ankstyvosios vėžio stadijos yra vienos krūties vėžys, ir kuriems nėra genetinių rizikos veiksnių.

Šis naujas tyrimas rodo, kad didėjanti MUT paklausa yra daug priežasčių. Vis dėlto itin paminėta, kad 20 proc. Atskaitingumo skirtumų lemia moters gydytojas.

Tyrėjai apklausė 5,080 moterų, kurių vidutinis pavojus yra krūties vėžys ankstyvuoju etapu, kartu su 377 jų chirurgais. Jie nustatė, kad iš pradžių gydytojai iš esmės susitarė rekomenduoti krūties išsaugojimo operaciją už MUT. Tačiau tai nebūtinai atitiko tai, kas galiausiai buvo atlikta.

Jums taip pat gali patikti: yra naudingas šalutinis poveikis chirurgijai, apie kurį niekas nemano

Jie nustatė, kad jei moteris atvyktų į chirurgą, kuris neketina atlikti MUT, ji turėjo tik keturių procentų tikimybę to padaryti. Jei ji nuėjo į tai, ką mokslininkai nurodė kaip chirurgą, atvirą MUT, ji turėjo 34 proc. Tikimybę, kad abiejų krūtų pašalinimas net su pradiniu nenoru.

Chirurgai paaiškino, kad jų priežastys pasiūlyti CMP yra "suteikti pacientams ramybę" ir "išvengti pacientų konflikto". Šie pasirinkimai niekaip nebuvo susiję su išgyvenimo padidėjimu arba pasikartojimų mažėjimu.

Old Lyme CT, plastikos chirurgas Vinod Pathy, MD, sako: "Kaip ir kiti mano kolegos, pastaraisiais metais pastebėjau kontralateralinės profilaktinės mastektomijos padidėjimą įvairiose populiacijose, ypač jaunesnio amžiaus žmonėms". Jis taip pat pažymi, kad, nors tyrimas yra įdomus, nenuostabu, kad chirurgai turi įtakos pacientui siūlomai gydymui, atsižvelgiant į gydytojo šališkumą.

"Iš neseniai atlikto tyrimo matyti, kad medicina ir chirurgija yra tokie pat meno dalykai, kaip kartais ir mokslas", - sako dr. Pathy. "Kalbant apie dvišalę mastektomiją, mums kaip chirurgui svarbu rinkti ne tik tipinius mokslinius duomenis apie išgyvenimo lygius ir mūsų atitinkamų visuomenių bei valdymo organų rekomendacijas, bet ir klausytis mūsų pacientų, bendrai išdėstyti mūsų patirtį, tačiau mes galime vienaip ar kitaip pašalinti keletą mūsų šališkumo, pateikdami geriausias priežiūros priemones. "

Tačiau tai nereiškia, kad sprendimas grindžiamas tik vienu veiksniu. "Kad krūtų onkologinė priežiūra turėtų būti tikroji komanda, geriausia paciento priežiūra galų gale atsiranda diskusijose su visa komanda", - priduria dr. Pathy. Ši komanda apima krūtų chirurgą, onkologą, radiologą, galbūt radiacinę onkologą, patologiją, medicinos gydytoją ir rekonstrukcinį chirurgą bei kitas papildomas paslaugas.

Jei turite gydyti krūties vėžiu, tiesiog atidžiai perskaitykite savo gydytojus, kad nustatytumėte geriausias gydymo ir priežiūros galimybes.

Pasidalink Su Draugais

Susiję Straipsniai

add